Negativa de Plano de Saúde para Cirurgias Bariátricas

As cirurgias bariátricas são procedimentos essenciais para pessoas que convivem com obesidade e que buscam melhorar sua saúde e qualidade de vida. No entanto, muitos pacientes enfrentam negativas de cobertura por parte dos planos de saúde. Essas negativas podem ocorrer por diversos motivos, como a alegação de que o procedimento não está previsto no contrato, a falta de cumprimento de carências ou o não atendimento a critérios médicos estabelecidos pela operadora.

Essa recusa pode ter sérias consequências para a saúde dos pacientes, que podem ficar sem acesso a tratamentos necessários para condições associadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono. Para combater essa prática, os pacientes devem estar cientes de seus direitos. A legislação brasileira, por exemplo, prevê a cobertura obrigatória de cirurgias bariátricas nos casos devidamente indicados por profissionais de saúde.

Em caso de negativa, é fundamental recorrer à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e ao Poder Judiciário para garantir o acesso ao tratamento. Contar com a orientação de um advogado especializado em direito à saúde pode ser crucial para assegurar que os planos de saúde cumpram suas obrigações contratuais e legais, garantindo assim o tratamento adequado aos pacientes que dele necessitam.